家长的“病耻感”会让孩子错过最佳干预期
目前,对于孤独症的诊断,没有仪器设备和生化指标,只能通过临床大夫对孩子的行为观察及一些量表的填写来确认。然而贾美香告诉记者,由于很多家长不愿意承认自己的孩子是孤独症患者,会在填写量表时给出错误信息,“这给我们诊断孤独症工作带来了很大的困扰。”
诊断的错误会延误孤独症患儿的最佳治疗干预期,对孩子包括整个家庭的影响是不可逆的。一项有3581份有效调查问卷、涵盖全国30个省(区、市)的中国孤独症家庭需求报告显示,52.4%有孤独症孩子的被调查家庭有一人放弃职业专门照看孩子,而在这些家庭中,离婚比例高达16.9%。
贾美香告诉记者,有一些妈妈是悄悄带着孩子来看病的,孩子的爷爷奶奶,包括爸爸,都不承认孩子有病;有的家庭成员甚至会在诊室里吵起来。然而,家长的健康是保证孩子进步的重要因素,贾美香指出,不仅需要有健康的体质,更需要保持心理上的绝对健康。和睦的家庭氛围和牢固的婚姻基础是保证孩子训练的重要条件。
孤独症作为一种神经发育性疾病,可能与遗传有一定的相关性。家族亲属中有孤独症患者,或者已经有一个孤独症孩子的夫妻,如果还有生育计划,就应该高度注意新生儿的早期发育。
对于孤独症的治疗干预,贾美香表示,她在临床中很少用药,基本上以行为干预为主。至于现在市面上那些宣称可以治疗孤独症,并许诺高治疗率的药品、针剂,贾美香建议家长谨慎选用。因为用药不当,会对孤独症患者,尤其是婴幼儿患者,产生很大的毒副作用。
在由北京大学第六医院、北大医疗儿童中心共同举办的世界孤独症日公益展演现场,一位孤独症妈妈说,希望我能比孩子多活一天,白发人送黑发人在别的家庭是悲剧,而对孤独症患者家庭来说则成为梦想和心愿。
该如何减少孤独症家庭的这种绝望和悲凉?在现有医疗技术条件下,“早发现,早诊断、早干预”或许是公认的最优解决办法。(记者 刘昶荣)