追问:
出了事故谁负责?
“据我所知,之前就有一家还比较知名的网约护士平台,护士上门给客户输美白针,结果没按照正规比例配比,导致当事人出现输液反应。当时圈子里都知道,听说后来平台出面私了了。”小佳说。
“护士上门服务安全风险真的很大。”小佳坦言,她之所以选择离开这个行业,就是感觉心里不踏实。过去在医院,每一项护理服务都有严格的无菌操作流程,同时还有医疗抢救设备和医生做后盾。“无菌环境、抢救条件……这些在患者家中显然都达不到。患者一旦在输液过程中发生不良反应或突发状况,后果不堪设想。”
与小佳有相同顾虑的护士并不在少数。“护士多点执业肯定要所在单位知情允许的情况下才可以。换作我,肯定不挣这份钱,风险太高。”本市一家社区卫生服务中心的护士小刘告诉记者,过去她们中心的护士偶尔会上门给社区里的老年患者输一些疏通血管的药,但现在已经全部取消上门输液这项服务了。护士上门大多也是为患者换尿管或换药。对于这一变化,她解释,护士输液通常扎上针就走了,拔针都是患者或者家属来操作。这期间,如果患者出现过敏反应,非常危险,“真出了问题谁负责?”
针对“网约护士”这一“互联网+护理服务”新模式可能带来的法律风险和隐患等问题,记者采访了北京德恒律师事务所顾问张广。
张广表示,“网约护士”的兼职如果经过原单位同意,且不影响本职工作的前提下,是可以跟平台签订劳动合同的。但目前大多护士跟网络平台不是劳动合同关系,而是依托平台,跟患者形成提供医疗服务的劳务关系,这中间互联网公司仅提供中介信息介绍服务,从中收取信息服务费用。
在这种法律关系之下,出现问题时护士个人要直接承担法律责任,平台如果有审核等过错,只对审核过错等承担责任。这与传统的患者到医疗机构就诊,医生或者护士造成患者损害时,医疗机构承担替代责任是不同的,一旦出现医疗纠纷,护士个人成为责任的主要承担方,护士和患者利益均很难得到充分保障。