专家建议完善精神障碍患者救治体系

　　对话人

　　中国政法大学教授、卫生法研究中心执行主任　　　　　　　　　　　　　解志勇

　　上海市精神卫生中心司法鉴定所所长　　　　　　　　　　　　　　　　　谢　斌

　　《法治周末》记者　　　　　　　　王　阳

　　多数患者只是一般心理障碍

　　记者:2009年年初,中国疾病预防控制中心精神卫生中心公布的数据显示,我国各类精神障碍患者人数在1亿人以上。我国精神障碍患者人数真有这么多吗?

　　解志勇:各种数据显示,我国精神障碍患者的患病率已经占到人口的10%以上,确实是触目惊心。数据这么吓人,主要是因为在统计的患病人群中,很大一部分是抑郁和焦虑症患者,包括睡眠障碍、莫名的惊恐、持续性情绪低落等。在这类精神疾病人群中,患者有相当的自制力,只能算是一般的心理障碍。

　　至于重性精神疾病,包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍六种精神科疾病。重性精神疾病患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均出现持久的明显的异常,不能正常地学习、工作、生活,他们的动作行为上也难以被一般人理解。在病态心理的支配下,有自杀或伤害他人的动作行为。因此,对于重性精神疾病患者,需要进行住院治疗。

　　谢斌:近年来,精神障碍患者危害公共安全事件屡有发生,总能短暂引发舆论的广泛关注与讨论。其中暴露出来的最大一个问题,就是我国公众对精神疾病的知晓率低、识别率低。大多数人眼中的精神疾病,仅有重症“精神分裂症”。事实上,精神病患多种多样,世界卫生组织统计在册的精神疾病总数就接近400种,分为10大类72小类,失眠症、厌食症、酒精依赖、失眠症、自闭症等都在其列。

　　根据流行病学调查结果,并不能推断我国目前患病的准确人数。因为精神疾病种类很多,各类疾病的发生发展是动态变化的,流调数据只是反映人群中一个横断面的情况,全国1个亿各类精神障碍患者,也是有可能存在的。相对来说,各种重性精神障碍患者在国际国内、不同历史时期基本上是比较稳定的,大致为1%,即我国人口中有1300万左右。过去说的1600万依据的是1990年年底的流调数据,在当时大约1100万的基础上,加上了约500万智能障碍(精神发育迟滞)患者。