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为啥我的痛风 偏偏喜欢过节时发作?

2019-02-19 16:02:02 羊城晚报

  受访专家/中山大学附属第一医院风湿免疫科主任医师 杨岫岩

  文/图 羊城晚报记者 陈映平

  休完春节假期回来,大家开开心心吃开年饭,唯独当年的“孩子王”老王缺席。今年春节,年过半百的老王领着全家去哈尔滨度假过年,吃杀猪菜、烤羊肉、大红肠,喝啤酒、看冰灯雪雕、滑雪、游冰上松花江……可是,大年初一凌晨时分,他痛风发作痛苦不堪,急得家人团团转,年也没过好。为什么痛风喜欢在逢年过节时发作?

  中山大学附属第一医院风湿免疫科主任医师杨岫岩教授告诉羊城派记者,痛风是一种“代谢性风湿病”。其原理就是大量进食肉类蛋白,其中所含的高嘌呤在体内代谢形成的尿酸,超过了身体的排泄能力,就出现了血尿酸增高。而血液中尿酸浓度过高,超过了溶液的饱和度,就析出尿酸盐结晶,沉积在关节,刺激关节滑膜,诱发炎症,表现为关节的红、肿、热、痛,这就是痛风。

  逢年过节、喜庆聚会,免不了酒足肉饱,导致血尿酸增高,加上冬天相对天气寒冷,导致足端温度较低,血液循环缓慢,促进血尿酸沉积在足趾关节内,从而诱发痛风发作。

  诱因1:多吃肉

  杨岫岩进一步解释,中国人祖祖辈辈以谷类食物为主,人类起源至今适应了以谷类食物为主的代谢习惯,但到了我们这一代,尤其近20年间,食物结构发生了根本性的改变,肉类成了主食。大量的肉食,使得祖先遗传给我们的“代谢习惯”没法适应,没能这么快跟上食物结构的变化。这种代谢不适应,是近二十年来痛风患病率迅速飙升的原因。

  诱因2:喝酒

  研究证实,摄入的酒精,会增加尿酸的产生和阻止尿酸从肾脏排泄,导致血尿酸增高。而且通常下酒菜是以肉类为主,当“酒肉穿肠过”之时,血中的尿酸浓度也在静悄悄飙升,因此,当你酒足饭饱酣酣入睡之后,快速升高的尿酸盐结晶进入肢体远端关节,刺激滑膜导致发炎,让你冷不防从梦中惊醒,还梦见怪物在撕咬你的脚趾。可是惊醒后,疼痛并不随着消失,反而越发加剧,让你痛不欲生。这就是典型的痛风发作。

  诱因3 :甜味饮料和果汁

  节假日聚餐时,人们常说“不喝酒就喝饮料吧!”殊不知,饮料尤其是大量喝果汁也会诱发痛风发作。

  他解释,以前医学界普遍认为,果糖不含嘌呤,鼓励痛风病人多吃水果和含高果糖食物。但近几年流行病学研究发现,常饮含果糖饮料会增加痛风的发病率。这是因为,果糖在体内代谢过程中的一些副产品会转化为尿酸,而且果糖还会抑制尿酸的排泄。因此,痛风病人也需要限制高果糖食品的摄入。

  哪些食品属于高果糖呢?各种甜味饮料、果汁、蜂蜜都含有较高的果糖。然而,导致果糖摄入过多主要是源自于饮料。由于果糖的口感很好,各种饮料几乎都是以果糖为主。果糖还有一个特殊的作用就是抑制人的饱胀感,让人吃了很多还不会感觉饱,容易导致进食过多。不知不觉中吃喝过度,从而诱发痛风发作。

编辑:谷永光
 
 

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