辽宁日前发布的卫生与人群健康状况报告显示，超过83%的居民死于5种主要慢性病——

【热点关注】慢性病防治，全民教育是关键

工人日报—中工网记者 刘 旭

　　63岁的欧阳荀曾是一名高中数学老师，18年前，学校组织职工体检时，发现患上了糖尿病。随后的两年，欧阳荀进行控糖治疗，病情减轻了许多。在医生的建议下他还更改了膳食，停止饮酒。但之后的日子，他没有坚持住，导致健康状况反弹。2018年12月3日，他双眼突然失明，到医院就诊时被确诊为糖尿病视网膜病变，需要激光治疗，悔不当初。

　　《中国医改联合研究报告》指出，像欧阳荀这样受慢性病困扰的患者在中国有3亿人。

　　2018年12月24日，辽宁发布《辽宁省卫生计生与人群健康状况报告》指出，超过83%的居民死于心脏病、脑血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等5种主要慢性病，并且呈上升趋势。记者探访50位慢性病患者了解到，主要危害老年人，无法预防或不可治愈，不健康生活方式也能长寿等错误想法，让许多慢性病患者错失治愈良机。

　　平均每30秒，就有一人罹患糖尿病，一人死于心脑血管疾病

　　2899天，这是61岁宋义平的卧床天数。

　　在位于沈阳市大东区南卡门路的沈阳松蒲博爱护养中心的病床上看到记者时，宋义平鼻孔插着流食管，眼睛眨了眨。宋义平曾是辽宁省阜新市海州露天矿的井下工人。8年前，因酗酒患上了脑血栓。刚开始发病左臂麻木不能动，说话不利索。现在长年卧床不起，大小便失禁，不能说话，每天靠流食度日，由于动不了，还患上了褥疮。患有慢性支气管炎的老伴与他同住，24小时不离开他，喂饭、擦身、输液、喂药。

　　慢性病是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。常见的慢性病主要有心脏病、脑血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病5种。据相关数据统计，中国平均每30秒就有一人罹患癌症，一人罹患糖尿病，一人死于心脑血管疾病。

　　由于病程长且病情迁延不愈，慢性病不仅影响着宋义平这样患者及家属的生活质量，还会导致患者产生焦虑、紧张等心理，严重者诱发抑郁。

　　23岁的沈阳师范大学应届毕业生王辰患糖尿病7年，最近被诊断患有中度抑郁症。小学时把蛋糕当主食、把糖果当零食吃，初三被确诊为糖尿病。之后，他就很难集中精力去学习，异常敏感，甚至能听到心跳和胃肠蠕动的声音。同学说他自私、冷漠，乱发脾气，越是疏远、挤兑他，他越是烦躁。他以为上大学后会有转机，大三时交到了女朋友，结果女方爸爸不同意，认为他不能给女儿幸福，还打电话到学校透露他的病情。

　　慢性病同时给患者家庭的经济和社会资源消耗带来沉重的负担。辽宁抚顺人沈泽曾是三口之家的经济支柱。5年前确诊为严重的冠心病，待业在家，每月领取557元的低保，妻子与他离婚后带走了儿子。现如今，他每天要吃复方丹参滴丸，心可宁胶囊和硝酸异山梨酯片三种药，每月药钱近300元。

　　中国卫生健康事业发展统计公报显示，2017年全国卫生总费用约 5 万多亿元，占GDP的6.2%，其中慢病支出约占总费用的70%。

　　认识误区，致使慢性病拖成大病

　　“许多患者认为，慢性病是远期威胁的老年病，无法预防且不可治愈，不健康生活方式也能长寿。这些误区导致患者不重视，养成大病悔当初”，沈阳市某三甲医院心血管内科主任徐放说。

　　“入学的孩子是越来越胖，汽水糖果塞满客桌，课间休息赶都赶不出去。我们班甚至有个13岁男孩体重200斤，若是得了慢性病，未来那么长的日子里，可咋办呢”，从业30年的沈阳市大东区某小学语文老师唐杰话语里充满担忧。受年轻肥胖人口快速增长、吸烟低龄化、空气污染、严重运动不足等因素影响，中国青少年患上慢性病的风险越来越高。近几年，心脏病、糖尿病等在年轻人中的发病率逐年攀升。

　　记者随机采访50位 15~34岁慢性病患者，46位曾认为慢性病是“老年病”，没想到自己这么年轻就得了，早期发现症状时不重视、不治疗，结果养成大病时来不及了。

　　32岁的网络工程师曲升余经常加班到凌晨三四点，在看到白领加班猝死的新闻后不以为意。他固执地认为，这是低概率个案，自己没有家族遗传史，就算患上心脏病也能完全治愈，所以干脆照旧。去年8月，一个炎热的夜晚，他在连续工作20个小时后晕倒，被诊断出患有冠心病。“一直以为慢性病不像传染病，打个疫苗就能预防，而且还误以为这些慢性病是不可治愈的。有病后，四处求医问诊才知道，其实可以避免患慢性病的发生。”

　　徐放告诉记者，在与患者接触中，有着慢性病无法预防且不可治愈想法的人不在少数。

　　“我奶奶抽烟还肥胖，活到了96岁。”在第12个“全民健康生活方式日”，辽宁省卫计委工作人员科普时强调说，这样的个例确实存在，但8成以上的居民死于慢性病的趋势不容忽视，用个例反驳统计趋势的行为不科学。

　　同样的50位患者，34位认为慢性病成因复杂，人体有自愈功能，阶段性的不健康生活方式不会带来不良后果。

　　防治仍需多方努力

　　近年来，国家开始重视慢性病的防治工作，2017年1月22日，国务院出台的《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》表示，我国将开展慢性病防治全民教育；实施早诊早治，降低高危人群发病风险；切实减轻群众就医负担；控制危险因素，营造健康支持性环境。

　　针对中小学生“亚健康”状况，唐杰建议，在小学卫生健康课中加入慢性病的危害及预防等内容。“让小孩从小就有健康生活意识，有家族遗传史的孩子更应当注意身体健康状况，不要等到中学课业繁重、就业后工作忙碌时才想起查看身体各项指标。同时科普慢性病知识，不要让患有慢性病的孩子受歧视，老师也应当给予疏导和支持。”

　　“有80%的患者是在职工体检中发现的身体指标异常。因此，政府应该督促或补贴企业组织职工体检，尤其是环卫工、公交司机等慢性病高危群体。”徐放表示，推广职工体检能够很好地实现早诊早治。

　　现如今，全国各地都对慢性病患者有就医补贴。沈泽则期盼国家能够扩大补贴范围，提高补贴比例。

　　从宏观角度出发，辽宁社会科学院社会学研究所所长王磊认为，政府应当优化环境，增进居民健康和福利，在向困难群体提供特殊保护方面发挥积极作用。（王辰为化名）